Erste Hilfe bei einem Anfall: was zu tun ist, wenn jemand einen Anfall hat

Mitzuerleben, wie jemand einen Anfall hat, kann beängstigend sein — besonders beim ersten Mal. Die beruhigende Wahrheit ist, dass die meisten Anfälle von selbst innerhalb weniger Minuten aufhören und keine bleibenden Schäden verursachen. Mit ein paar einfachen Erste-Hilfe-Schritten können Sie die Person schützen, bis der Anfall vorüber ist.

Ruhig bleiben, dableiben und die Zeit stoppen

Drei Grundregeln gelten bei jeder Art von Anfall. Erstens: Bleiben Sie ruhig — Ihre Gelassenheit hilft der Person und allen Umstehenden. Zweitens: Bleiben Sie bei der Person, bis der Anfall vorbei ist und sie wieder ganz wach ist. Drittens: Stoppen Sie die Zeit. Schauen Sie auf eine Uhr oder Ihr Handy, sobald der Anfall beginnt. Die Zeit ist wichtig, denn ein Anfall, der länger als 5 Minuten dauert, ist ein medizinischer Notfall. Wenn sich Menschen versammelt haben, bitten Sie sie, zurückzutreten und der Person Raum und Privatsphäre zu geben.

Schritt für Schritt bei einem tonisch-klonischen Anfall

Ein tonisch-klonischer Anfall ist das, was sich die meisten Menschen unter einem Anfall vorstellen: Die Person verliert das Bewusstsein, ihre Muskeln versteifen sich, und Arme und Beine zucken. So helfen Sie:

1. Helfen Sie der Person sanft auf den Boden, wenn sie sitzt oder steht, damit sie nicht stürzt.
2. Drehen Sie sie vorsichtig auf die Seite. Das erleichtert das Atmen und lässt Speichel aus dem Mund abfließen.
3. Legen Sie etwas Weiches und Flaches unter ihren Kopf, zum Beispiel eine zusammengelegte Jacke.
4. Lockern Sie alles, was am Hals eng anliegt — Krawatte, Schal oder zugeknöpften Kragen — und nehmen Sie ihr die Brille ab.
5. Räumen Sie harte oder scharfe Gegenstände aus dem Weg, damit sich die Person nicht verletzen kann.

Dann beobachten Sie und warten ab. Die meisten tonisch-klonischen Anfälle enden von selbst innerhalb von ein bis drei Minuten.

Die zwei großen Verbote

Halten Sie die Person niemals fest. Sie festzuhalten oder die Bewegungen stoppen zu wollen verkürzt den Anfall nicht und kann Sie beide verletzen.

Stecken Sie der Person niemals etwas in den Mund — weder Ihre Finger noch einen Löffel, weder Wasser noch Medikamente. Es ist ein Mythos, dass jemand während eines Anfalls die eigene Zunge verschlucken kann. Gegenstände im Mund können Zähne abbrechen, den Mund verletzen oder die Atemwege blockieren. Warten Sie, bis die Person wieder ganz wach und klar ist, bevor Sie ihr etwas zu essen oder zu trinken anbieten.

Hilfe bei nicht-konvulsiven Anfällen

Nicht jeder Anfall geht mit Krämpfen einher. Bei manchen fokalen Anfällen (Anfälle, die in einem Bereich des Gehirns beginnen) oder Absencen (kurze Episoden mit starrem Blick) wirkt die Person vielleicht verwirrt, starrt ins Leere, läuft umher oder nestelt an Gegenständen. Möglicherweise reagiert sie nicht, wenn Sie sie ansprechen.

Packen Sie sie nicht und schreien Sie nicht. Sprechen Sie stattdessen ruhig und führen Sie die Person behutsam von allem Gefährlichen weg — Straßenverkehr, Treppen, Wasser oder heiße Oberflächen. Bleiben Sie bei ihr, bis sie wieder ganz bei sich ist, und erklären Sie ihr dann in einfachen Worten, was passiert ist.

Wann Sie den Notruf wählen sollten

Die meisten Anfälle erfordern keinen Krankenwagen. Wählen Sie sofort den örtlichen Notruf, wenn:

• es der allererste Anfall der Person ist,
• der Anfall länger als 5 Minuten dauert,
• ein zweiter Anfall beginnt, bevor sich die Person vom ersten erholt hat,
• die Person verletzt ist, schwer atmet oder nach dem Ende der Zuckungen nicht aufwacht,
• der Anfall im Wasser passiert,
• die Person schwanger ist oder eine Erkrankung wie Diabetes oder eine Herzkrankheit hat.

Wenn Sie unsicher sind, ist es immer sicherer, anzurufen.

Nach dem Anfall

Nach einem Anfall durchlaufen viele Menschen eine Erholungsphase — Ärzte nennen sie die postiktale Phase — und fühlen sich müde, verwirrt, wund oder verlegen. Bleiben Sie bei der Person, sprechen Sie in kurzen, beruhigenden Sätzen und helfen Sie ihr an einen sicheren, bequemen Ort zum Ausruhen.

Wenn Sie können, notieren Sie, was Sie gesehen haben: wann der Anfall begann, wie lange er dauerte, wie die Bewegungen aussahen und wie es der Person danach ging. Diese Angaben sind für das Behandlungsteam Gold wert. Wenn Sie sie in einer Anfalls-Tagebuch-App wie Epilepsy Mate festhalten, können Sie beim nächsten Termin einen genauen Bericht teilen, und das Behandlungsteam kann Muster über die Zeit erkennen.

Wann Sie mit Ihrem Arzt sprechen sollten

Wenn Sie mit Epilepsie leben, teilen Sie diese Schritte am besten mit Familie, Freunden und Kollegen, damit die Menschen um Sie herum wissen, was zu tun ist. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin, wenn Ihre Anfälle länger, häufiger oder anders als Ihr gewohntes Muster werden, wenn Sie sich während eines Anfalls verletzen oder wenn die Erholung länger dauert als früher. Angehörige können das Behandlungsteam außerdem um einen schriftlichen Anfalls-Notfallplan bitten, der genau erklärt, wann Notfallhilfe zu leisten ist.